日前,市民段先生来电咨询,他已经有医保了,在购买重大疾病保险时是否还需要购买住院医疗等附加险?一旦出现病情,这些保险到底可不可以同时获得理赔?针对段先生的疑问,一位保险业专业人士表示,除了医保外,市民可以再投保一份住院医疗附加险,一旦因病住院,可以在医保与保险公司都获得理赔,但获赔的总额肯定不会超过客户的医疗总费用,“后理赔的一方,只会按照合同约定理赔此前一方理赔中未赔偿的部分。”
这位专业人士介绍,医保的报销范围是有限的,不是百分之百报销,有一定比例是需要消费者自己承担的;在农村广泛使用的新农合保险的报销比例则更低一些,“如果消费者选择先行报销医保,医保中没有报销补偿的部分,可以再去保险公司保险。反之亦然”。他还特别提醒,在报销中往往会出现,部分药品不属于医保用药范畴,保险公司对于药品是否属于报销范围的认定,基本与医保一致,即在医保不能报销的非医保用药在保险公司也不能报销。
他还提醒,市民如果选择多个险种进行投保,保额大了、保障多了固然很好,但消费者更应该考虑自己的实际情况,根据自身需求投保,不应盲目求多贪大,否则会对自身产生严重的负担。“此外,市民在购买主险外附加住院医疗等险种时,宜早不宜迟,这样对今后的延保将比较有利。”(江城日报记者:晓蒙 编辑:王锐)