松花江网

您所在的位置 首页 民生 民生新闻

医保经办机构:为让病患不断药 打通堵点解民忧

2022-04-19 11:19   

  “你好,我孩子急需炎宁颗粒,哪里能买到?能不能配送到圣德泉?”“我是一名癌症患者,一直服用的阿莫昔芬断药了!”“我开药的慢病门诊关了怎么办?”

  新冠肺炎疫情发生以来,在市群众基本医疗保障工作专班的领导下,我市医保经办机构锁定群众购药的痛点、难点、堵点问题,专门成立了疫情期间特殊药品查询及慢病、特病患者定点医疗机构更改工作小组,充分发挥“互联网+医保”作用,畅通多条服务专线,由专人与患者一对一对接,指导患者在哪买、怎么买、如何报销,切实满足了慢病、特病群众的购药需求。

  医保经办机构将医疗保障服务平台接入居家办公工作人员的电脑中,实现所有医保业务居家可办。在前期开通的12393医保呼叫服务热线、62489829慢病、特病服务专线的基础上,他们还新增了62489828服务专线,将人工客服作为疫情期间医保经办服务受理“第一人”,严格落实转办制度,调动所有资源解决疫情期间群众购药难题。

  4月初,吉林经开区双吉街道区域内几家医院停诊,有近1000名慢性病患者出现断药情况。接到求助后,工作小组与双吉医院医保科取得联系,依托该院前期建立的慢病患者群,统计缺药情况,收集医保卡。工作小组根据缺药情况,在全市范围内联系双通道药店,确保药品种类、数量充足。4月15日,他们采取无接触方式将医保卡交给吉林大药房北京路店,药店工作人员白天工作繁忙,他们利用两个晚上将400余支药品用医保结算完毕。4月17日,药品顺利送到达双吉医院,并与次日分发完毕,解决了这个区域慢病患者的药荒。

  家住船营区的一名乳腺癌患者通过电话反映,她一直使用的“阿莫昔芬”已经停售近一个月了。工作人员迅速联系有资质的连锁药店、定点医院,但均没找到这个药品。通过进一步了解,工作人员发现她曾在市中心医院做过手术,今年还做过体检。他们迅速联系医院调取了她当年病历及最新的体检报告,并联系了当年的主治医生。经该主治医生线上诊断,确认患者可以使用替代药品“拘橼酸托瑞米芬片”。医保工作人员立即将解决方案与患者本人沟通,并提供了购药渠道。

  市中心医院一名医生一直在奋战在抗疫一线,4月18日,她孩子发生严重腹泻,急需儿童炎宁颗粒。她拨通了工作小组的电话,咨询哪个药店有这个药品,并且能送到封控的圣德泉温泉花园。工作人员第一时间与江城大药房取得联系,找到了药品。由于送药地址较远,他们又联系了送药志愿者,把药物及时配送到患者手中。

  类似的故事,每天都在医保经办机构的工作中发生着。为尽可能解决群众购药困难问题,十余名工作人员根据群众购买需求,在全市范围内与各药店对接,集中力量为患者搜集所需药品。对慢病、特病需转换定点的患者,工作组人员会直接与患者本人取得联系,在了解其需求后通过后台为其更换定点医疗机构,在满足患者需求的同时做到尽量让患者不跑腿儿。

  截至目前,工作小组共为全市门诊慢性病、重大疾病、居民特病人员调换定点医院2857人次,处理解决特殊群体购药相关问题近1500个,医保呼叫服务中心、微信公众号人工客服累计服务7000余人次,回复咨询6.5万条,及时妥善解决了各类医保相关问题。

  (松花江网编辑 迟媛玮)

反侵权公告:

根据《中华人民共和国著作权法》、《信息网络传播权保护条例》等法律法规,未经书面许可,擅自转载本报社作品的,将涉嫌侵犯著作权人合法权益。为规范网络转载行为,制止非法侵权转载,本报社郑重公告:

一、任何单位或个人,在任何公开传播平台上使用著作权归属于江城日报社(包括《江城日报》、《江城晚报》、松花江网、吉林乌拉圈等)的原创内容,必须事先取得江城日报社书面授权;

二、对侵犯江城日报社(包括《江城日报》、《江城晚报》、松花江网、吉林乌拉圈等)著作权益的违法行为,本报社将采取一切合法措施,追究行为人的侵权责任,包括但不限于公开谴责、向国家版权行政管理部门举报、提起诉讼等;

三、对于各类非法转载行为,欢迎读者提供侵权线索:

程律师(法律顾问)0432-62223777

武文斌(版权合作)0432-62523496

文档附件