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医保部门提醒居民及时参保缴费 参保激励多 断缴不划算

2025-06-22 12:03    吉林市融媒体中心

  近日,市医疗保障局发布提示,时至年中应及时缴纳2025年度居民医疗保险,连续参保会获得相应激励,而断保漏缴则会在享受医保政策时有诸多不便。

  根据最新医保政策,自2025年起,对连续参保4年以上的居民医保参保人员,自第5年起每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额4000元。自2025年起,对当年零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额4000元。若一年同时满足连续参保和零报销两项条件,提高的大病保险最高支付限额可以累加,提高总额不超过原支付限额的20%。

  居民断保漏缴医保则会在享受医保政策时有诸多不便。根据最新医保政策,自2025年起,对断保人员再参保的,每断保1年降低大病保险最高支付限额4000元,最高降低不超过原最高支付限额的20%。

  此外,自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中缴费期内参保或未连续参保的,设置参保后固定待遇等待期90天。其中未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期30天。在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需个人承担。

  断保年头多,等待期太长怎么办?市医疗保障局相关负责人表示,参保人员可通过缴费修复变动等待期,每多缴纳1年可减少30天变动待遇等待期,连续断缴4年以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不得少于180天。

  按照全省统一标准,2025年度吉林市城乡居民医保个人缴费标准为每人410元(含长护险10元),财政补助标准每人700元。

  (吉林市融媒体中心记着  杜清华  雾凇融媒网编辑  齐源  初审 张勇军  复审 李明丹  终审 王久权)

原标题: 医保部门提醒居民及时参保缴费 参保激励多 断缴不划算

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